Midazolam versus hydroxyzine as intramuscular premedicant

Abstract

A randomized, double-blind, placebo-controlled, study was carried out in which the effects of midazolam (0.08 mg · kg^-1) and hydroxyzine (1.5 mg · kg^-1), with or without atropine (0.4 mg) or hyoscine (0.4 mg) were compared as intramuscular premedicants. Midazolam produced quicker onset of action, greater anxiolysis for the first hour, greater amnesia, less local irritation and a higher overall rating by the patients. Drowsiness, while also greater after midazolam, was neither marked nor prolonged. Both drugs were given similar overall ratings by the anaesthetists who administered the anaesthetics. Neither drug produced systemic toxicity. Of the two drugs known to produce amnesia, midazolam had amore profound effect and had an earlier onset than hyoscine. Midazolam (0.08 mg · kg^-1) shows good potential as an intramuscular premedicant, especially when anaesthetic induction occurs 30 to 60 minutes later. Hyoscine, but not atropine, enhances the effects of the sedative drugs. On afait une étude randomisée à double inconnue et contrôlée par le placebo pour comparer les effets du midazolam (0.08 mg · kg^-1) et de l’hydroxyzine (1.5 mg · kg^-1) avec ou sans atropine (0.4 mg) et avec ou sans hyoscine (0.4 mg) comme agents de prémédication intramusculaire. Le début de l’action avec le midazolam fut plus rapide et produisit une plus forte réduction d’anxiété pendant la première heure; l’amnésie fut plus élevée mais il y eut mains d’irritation locale et l’évaluation globale par des patients fut plus élevée. L’assoupissement, quoique plus profond après l’administration du midazolam, ne fut cependant pas prononcé et ne dura pas longtemps. Cex deux médicaments sont done évalués comme similaires par les anesthésistes qui administrèrent ces anesthésiques. Aucun des médicaments ne produisit de toxicité systémique. Des deux médicaments connus pour induire l’amnésie, le midazolam aune action plus intense et plus rapide que l’hyoscine. Le midazolam (0.08 mg · kg^-1) se manifeste comme une prémédication intramusculaire potentielle, particuliirement lorsque l’induction anesthésique se produit entre 30 et 60 minutes après son administration. L’hyoscine, mais non l’atropine, augmente l’action des médicaments sédatifs.