Hepatitisübertragungen über eine Zeitspanne von zehn Jahren durch einen Blutspender mit posthepatitischer Leberzirrhose

Abstract

Es wird über einen Blutspender berichtet, der an einer unerkannten posthepatitischen Leberzirrhose vom postnekrotischen Typ litt. Er war 17 Jahre vor Erkennung der Zirrhose an einer leichten Hepatitis erkrankt und hatte in den letzten 10 Jahren regelmäßig Blut gespendet. Dabei war es achtmal mit Sicherheit und einmal wahrscheinlich zu einer Inokulationshepatitis bei den Empfängern gekommen (17% derjenigen 53 Empfänger, über die ausreichende katamnestische Unterlagen zu beschaffen waren). Die Beobachtung zeigt, daß bei einer posthepatitischen Leberzirrhose über eine Zeitspanne von mindenstens 10 Jahren eine dauernde oder rezidivierende Virämie bestand. Wegen der relativ kurzen Inkubationszeiten (24 bis 64 Tage) wird eine Infektion mit dem Virus A angenommen. An Hand der Beobachtung wird die Frage diskutiert, ob es sich bei der posthepatitischen Leberzirrhose um eine chronische Virusinfektion handelt. The case of a blood donor is reported who seventeen years after a mild attack of hepatitis was found to have post-hepatitic cirrhosis of the liver which had gone unrecognized. He had contributed blood regularly for the past ten years (i.e. seven to seventeen years after the attack of hepatitis). During this period inoculation-hepatitis was definitely caused in eight recipients (17% of 53 recipients about whom definite information was available). This shows that over a period of at least ten years there was continuous or intermittent viraemia. The relatively short incubation period (24 to 64 days) suggests infection with virus A. The question is discussed of whether post-hepatitic cirrhosis is a true chronic virus infection. Inoculaciones de hepatitis durante un periodo de 10 años por un donante con una cirrosis hepática posthepatítica Los autores refieren el caso de un donante de sangre que padecía sin él saberlo una cirrosis hepática posthepatítica de tipo postnecrótico. 17 años antes de descubrirse la cirrosis había estado enfermo con una hepatitis ligera y durante los últimos 10 años había dado sangre con regularidad. 8 veces con seguridad y 1 vez con mucha probabilidad tuvo lugar la inoculación de la hepatitis a los receptores (17% de los 53 receptores, de los cuales se recogieron todos los datos que hizo falta). Esta observación muestra que en una cirrosis hepática posthepatítica existe una viremia permanente o accesional durante un periodo que dura por lo menos 10 años. Dado el periodo de incubación relativamente corto (24 a 64 días) se supone que se tratara del virus A. Con motivo del presente caso se discute el problema de si la cirrosis hepática posthepatítica es en realidad una infección vírica crónica.