The screening of the central visual field

Abstract

The Armaly technique, a method of screening for glaucomatous field defects was evaluated in 100 normal eyes and 38 selected central field defects using the Goldmann perimeter and the Auto-Plot tangent screen. The screening results obtained from the Goldmann perimeter and the tangent screen using the selective perimetry of Armaly were compared with the results obtained from the Friedmann central field analyser. Testing normal eyes we found the highest initial false positive rate with the Friedmann analyser and the lowest initial false positive rate with the Auto-Plot tangent screen. The specificity of the Friedmann analyser for detecting early central field changes is less than the Goldmann perimeter or the Auto-Plot tangent screen when using Armaly's technique. On the other hand, the Friedmann analyser turned out to be the easiest instrument to handle and requires least experiences for the observer. Some problems of mass screening perimetry are discusssd. Die Armaly-Technik, eine selektive Screening-Methode für glaukomatöse Gesichtsfeldausfälle, wurde an 100 gesunden Augen und 38 definierten Gesichtsfeldausfällen mit dem Goldmann-Perimeter und dem Auto-Plot-Gerät erprobt. Die Ergebnisse der Armaly-Technik wurden verglichen mit den Ergebnissen der vergleichenden Perimetrie mit dem Friedmann-Gesichtsfeldanalysator, einer nicht-selektiven Methode. Bei der Screening Perimetrie der gesunden Augen fand sich die höchste Rate falsch-positiver Resultate im ersten Untersuchungsgang mit dem Friedmann-Analysator und der geringste Prozentsatz falsch-positiver Ergebnisse mit dem Auto-Plot-Gerät. Die Spezifität des Friedmann-Analysators für frühe glaukomatöse Gesichtsfeldveränderungen ist geringer als die des Goldmann- Perimeters oder des Auto-Plot-Geräts bei Anwendung der Armaly-Technik. Andererseits erwies sich der Friedmann-Analysator am einfachsten in der Handhabung als das schnellste Verfahren und mit den geringsten Ansprüchen an die Erfahrung des Untersuchers. Einige Probleme der Gesichtsfeldreihenuntersuchung werden besprochen.