Funktionelle Ergebnisse bei bilateraler Implantation einer faltbaren refraktiven multifokalen Hinterkammerlinse

Abstract
Hintergrund In bisherigen Untersuchungen von funktionellen Ergebnissen verschiedener Multifokallinsen stehen die Ergebnisse bei unilateraler Testsituation im Vordergrund. Wir untersuchten daher die funktionellen Ergebnisse nach bilateraler Implantation einer refraktiven multifokalen Intraokularlinse, die sich im klinischen Alltag und unter unilateraler Testbedingung bereits bewährt hat. Material und Methoden Nach Implantation von insgesamt 36 faltbaren refraktiven multifokalen Hinterkammerlinsen bei 25 Patienten verglichen wir zwei Patientengruppen hinsichtlich ihrer funktionellen Ergebnisse: 11 Patienten mit bilateraler und 14 Patienten mit unilateraler Implantation dieses Linsentyps. Jeweils binokular wurden Fernvisus, Nah-visus, Tiefensehschärfe, Stereosehen, Blendungssehschärfe und Kontrastempfindlichkeit untersucht. Ergebnisse Signifikant bessere Ergebnisse zeigte die Gruppe mit bilateraler Implantation in bezug auf Fernvisus, Tiefensehschärfe und Stereosehen, geprüft nach Lang. Bei der Prüfung des Stereosehens mit Randot- oder Titmus-Test sowie beim Nahvisus zeigte diese Patientengruppe zwar nicht signifikant, so jedoch tendenziell bessere Ergebnisse. Keine Unterschiede gab es zwischen den beiden Untersuchungsgruppen hinsichtlich Blendungssehschärfe und Kontrastempfindlichkeit. Die Patienten mit bilateraler Implantation benötigten weniger eine Lesebrille, während sie störende optische Phänomene nicht vermehrt beschrieben. Schlußfolgerung Bei zufriedenstellenden Ergebnissen nach der einseitigen Implantation der Linse bringt die Implantation der gleichen Linse am Partnerauge für den Patienten eine weitere funktionelle Verbesserung. Background Clinical studies of multifocal intraocular lenses have primarily investigated functional results unilaterally. In the following study we have examined functional results after bilateral implantation of a refractive multifocal intraocular lens, which had already shown good results with unilateral testing situations. Materials and Methods After implantation of 36 foldable refractive multifocal posterior-chamber lenses in 25 patients we compared two patient groups concerning functional results: 11 patients with bilateral implantation against 14 patients with unilateral implantation of this lens type. We tested binocular function of distance visual acuity, near visual acuity, depth of focus, stereopsis, glare visual acuity and contrast sensitivity. Results The patients with bilateral implantation had a significantly better distance visual acuity, depth of focus and stereopsis tested according to Lang. Stereopsis tested according to Randot or Titmus and near visual acuity were not significantly but in trend better in patients with bilateral implantation. There were no differences in glare visual acuity or contrast sensitivity. The patients with bilateral implantation used more seldom glasses for reading, but they did not describe more disturbing optical phenomenons. Conclusions Having a satisfied patient with a multifocal lens in one eye the implantation of the same type of lens into the second eye will bring further functional advantage to the patient.