Grenzen der Harnblasenangiographie

Abstract
Die Aufnahmen von 41 Harnblasenangiographien wurden ausgewertet. Der Vergleich des Angiographiebefundes mit dem Ergebnis feingeweblicher Untersuchungen berechtigt zu der Feststellung, daß die Fehldeutungsmöglichkeiten bei dieser Kontrastmitteluntersuchung verhältnismäßig groß sind. Sei es, daß bösartige Geschwülste im Angiogramm keine „Malignitätszeichen” zeigen, sei es, daß perivesikales Wachstum anzunehmen ist, das operativ nicht bestätigt werden kann. Bei Papillomen ist die angiographische Information unsicher. Bösartige Papillome können bei der Angiographie keinen Anhalt für Malignität bieten, benigne Papillome atypische Gefäßformationen zeigen. Die Blasenangiographie ist zwar in manchen Fällen eine wichtige Ergänzung der diagnostischen Maßnahmen bei Verdacht auf einen malignen Tumor; sie kann jedoch bei kritischer Indikationsstellung die Probefreilegung der Blase nicht ersetzen. The results of 41 bladder angiograms are evaluated. Comparison of the angiographie findings with histological examinations indicates that there is a considerable margin of error in the interpretation of contrast examinations. Malignant tissues may fail to show features of malignancy on the angiogram, and the examination may suggest peri-vesical spread, which cannot be confirmed at operation. The value of angiography in papillomas is very uncertain. Malignant papillomas may lack angiographie evidence of malignancy, whereas benign papillomas may show atypical vascular patterns. Bladder angiography is an important diagnostic method in some patients, in whom there is a suspicion of a malignant tumour, but it does not displace operation in the diagnosis of bladder tumour. Étude des radiographies de 41 angiographies de la vessie. En comparant les modifications vasculaires de l'angiographie au status histologique il est justifié de constater que les possibilités d'erreurs d'interprétation de cette méthode d'investigation avec une substance de contraste sont relativement élevées; soit que les tumeurs malignes ne présentent à l'angiographie aucun signe de malignité, soit que l'angiographie montre l'existence d'une formation périvésicale que l'opération ne peut confirmer. Les renseignements fournis par l'angiographie sont peu précis en présence de papillome. L'angiographie ne livre aucun renseignement permettant d'affirmer la malignité d'un papillome, les papillomes bénins montrent des formations vasculaires atypiques. L'angiographie de la vessie constitue toutefois dans de nombreux cas un complément appréciable des méthodes utiles à l'établissement du diagnostic en présence d'une suspicion de cancer. Elle ne peut toutefois remplacer la cystostomie de la vessie, quand l'indication opératoire est discutable. Se valoran las imágenes de 41 angiografías de vejiga urinaria. La comparación del hallazgo angiográfico con el resultado de las exploraciones tisurales más finas, autorizan a establecer que las posibilidades de interpretación errónea, en esta exploración con agentes de contraste, son proporcionalmente mayores. Sea que los tumores malignos en el angiograma no muestran “signos de malignidad” o que es de suponer el crecimiento perivesical, lo operatorio no puede ser confirmado. En los papilomas, la información angiográfica es insegura. La angiografía no puede ofrecer ningún indicio de malignidad en los papilomas malignos y los benignos muestran formaciones vasculares atípicas. En muchos casos, ciertamente, la angiografía de la vejiga es un complemento importante de las medidas diagnósticas si existe sospecha de un tumor maligno; sin embargo, en una situación de indicación más crítica, no sustituye a la prueba de puesta al descubierto de la vejiga.