Abstract
In der Lunge bestehen wechselseitige Beziehungen zwischen der Oberflächenspannung der Alveolen und der Wirkung oberflächenaktiver Substanzen. Die an der alveolären Grenzfläche zwischen Luft und Flüssigkeit auftretenden Oberflächenkräfte wirken dabei in Richtung auf eine Atelektase der Lunge. Ein Film oberflächenaktiver Phospholipoide, in der deutschen Literatur als Antiatelektasefaktor bezeichnet, reduziert normalerweise diese Oberflächenkräfte. Bei einer Schädigung des Oberflächenfilms treten Störungen der Atemmechanik auf, die bis zur beinahe vollkommenen Atelektase der Lunge führen können. Derartige Schädigungen des Oberflächenfilms lassen sich experimentell erzeugen und sind als Ursachen von Frühgeborenen-Atelektasen auch beim Menschen gesichert. Ob auch andere Störungen der Atemmechanik beim Menschen auf veränderte Oberflächenkräfte zurückgeführt werden können, bedarf weiterer Untersuchungen. Mutual relationships exist between alveolar surface tension and the effects of surface-active substances in the lung. The surface forces at the alveolar air/liquid interface tend the lung towards atelectasis. Normally these surface forces are reduced by an anti-atelectatic lining layer of surface-active phospholipids. A disturbance of this surface film is followed by disturbances in the mechanics of breathing, e. g. atelectasis of the lung may occur. It is possible to produce such lesions of the surface film under experimental conditions and a disturbance of the alveolar lining layer has been confirmed as the cause of atelectasis of the lungs in immature human infants. However, further studies are necessary to discover whether some other disturbances of breathing mechanics in man are also caused by changes of the surface forces in the lung. Variaciones de las relaciones de la superficie en los alvéolos pulmonares como causa de atelectasias y de la alteración de la mecánica respiratoria En el pulmón existen relaciones recíprocas entre la tensión superficial de los alvéolos y el efecto de sustancias activas sobre la superficie. Las fuerzas superficiales que aparecen en la superficie alveolar de separación entre aire y líquido actúan aquí en sentido de una atelectasia pulmonar. Una película de fosfolípidos activos en la superficie, denominada como factor antiatelectásico en la literatura alemana, reduce normalmente estas fuerzas superficiales. En una lesión de la película superficial aparecen trastornos de la mecánica respiratoria que pueden conducir a casi completas atelectasias del pulmón. Tales lesiones de la película superficial se pueden provocar experimentalmente y son seguras como causa de las atelectasias de los prematuros, incluso en seres humanos. El tema de que también otros trastornos de la mecánica respiratoria en individuos pueden ser atribuidos a variaciones de las fuerzas superficiales requiere ulteriores exploraciones.