Hypotoniesyndrom durch geschrumpfte Linsenkapsel

Abstract

Bericht über zwei Patienten mit hoher Myopie, bei denen eine extrakapsuläre Kataraktextraktion durchgeführt wurde. Vier und acht Wochen nach der Kataraktextraktion ohne i. o. Kunstlinse kommt es zu einer massiven (trampolinartigen) Schrumpfung der hinteren Linsenkapsel mit ausgeprägtem Hypotoniesyndrom. Nach YAG-Laserdiszision der Linsenkapsel kommt es zu einem sofortigen Anstieg des intraokularen Druckes mit überschießender Reaktion und späterer Normalisierung des Druckes ohne Medikamente. Wahrscheinlich kommen alle Übergangsstufen von geringer bis zu dieser massiven Kapselschrumpfung vor. Weitere Überlegungen über Auswirkungen auf den Augeninnendruck und über die Dislokation von Hinterkammerlinsen in diesem Zusammenhang werden angestellt. Two cases of ocular hypotony in myopic eyes following extracapsular surgery are described. A trampoline-like shrinkage of the posterior capsule and severe hypotony developed four and eight weeks after cataract extraction without IOL implantation. After discission of the capsule by YAG-laser an IOP overshoot to more than 50 mmHg occurred, but three weeks later the IOP had dropped to normal values without further medical treatment. All transition stages to hypotony seem to be possible, thus explaining the well-known pressure-lowering effect of extracapsular cataract surgery can be understood.