Les compétences des auxiliaires familiales et sociales expérimentées dans la gestion des contraintes de temps et des risques de santé

Abstract
Esther Cloutier, Hélène David, Catherine Teiger und Johane Prévost, Die Fähigkeiten erfahrener Familien- und Haushaltspflegehelferinnen im Umgang mit Zeitdruck und gesundheitlichen Gefährdungen. Anhand einer Voruntersuchung über die Arbeit von Familien- und Sozialpflegehelferinnen (AFS), eine Tätigkeit, die der der Krankenpflegehelferin in Frankreich entspricht, in einer öffentlichen Einrichtung zur häuslichen Betreuung von Pflegefällen (MAD) in Quebec, konnte die tatsächlich geleistete Arbeit als auch die von den Entscheidungsträgern aufgezwungene Struktur der Arbeitsorganisation dokumentiert und analysiert werden. Die Ergebnisse dieser interdiziplinären Untersuchung, an der Arbeitswissenschaftler und Soziologen beteiligt waren, zeigen, dass die emotionale und geistige Komponente dieser Pflegetätigkeit genauso wichtig ist wie die physische Komponente und auch nicht von ihr getrennt werden kann. Ferner zeigen die Ergebnisse, dass diese wichtige Arbeitskomponente der AFS verschiedene Geschicklichkeiten und Fähigkeiten erfordert, die jedoch von der Dienstleitung nicht anerkannt werden, da sie zur Wahrnehmung «unsichtbarer» Aufgaben genutzt werden. Diese Tendenz lässt sich bereits für die Ausbildung feststellen, die in erster Linie auf die Ausubung physischer Tätigkeiten ausgerichtet ist, die - wie gemeinhin angenommen - den Kern dieser Pflegearbeit dar- stellen. So lernen die AFS erst durch individuelle oder kollektive Erfahrungen das notwendige Know-How zur Wahrnehmung dieser nicht offensichtlichen Aufgaben. Diese Fähigkeiten, die feinere und komplexere Strategien im Umgang mit dem Zeitdruck erfordern, helfen den AFS aber doch nicht ganz, sich den Folgen einer zu starken Belastung zu entziehen. Sie versuchen also den Zeitdruck durch andere individuelle Strategien zu kompensieren, die sie auf privater Ebene teuer zu stehen kommen : nicht deklarierte, zusätzlich verbrachte Zeit bei den Patienten, zusätzlich zu Hause anfallende Zeit zur Bewältigung von Verwaltungsarbeit, Teilzeitarbeit, jeden Abend körperliche Schmerzen, hohe berufliche Verletzungsrate trotz ihrer Ausbildung im sicheren Umgang mit Patienten. Die AFS leisten einen beachtlichen Beitrag im Rahmen der häuslichen Betreuung. Die Entscheidungsträger sollten sich dessen bewusst werden und diesen Pflegedienst so organisieren, dass diese «verdeckten» Fähigkeiten voll ausgeschöpft werden können.Esther Cloutier, Hélène David, Catherine Teiger and Johane Prévost, The ability of experienced social and family workers to handle severe time constraints and health risks. In a recent study on the activity of a group of social and family workers (whose status is similar to that of hospital aids) working for a public home health care department in Quebec, the tasks actually performed by these workers were documented and the effects of public decisions on the way their work was organized were analysed. The results of this multidisciplinary research project, in which ergonomie and sociological approaches were combined, showed that the emotional and mental components of the care dispensed by these people are as important as the physical ones, from which they are inseparable. They also show that these components of the work require several skills and abilities, although these are not recognized by the decision-makers, since they serve to perform invisible tasks. This minimization of vital aspects is also reflected in these workers' training, which focuses mainly on the physical tasks which are assumed to constitute the main part of their job. They therefore acquire the know-how required to perform the invisible tasks only as the result of individual and collective experience. Despite frequent recourse to delicate and complex time-management strategies, these family and social workers inevitably suffer from the consequences of their excessively heavy workload. They attempt to compensate by adopting other individual strategies at their own personal expense : spending extra time with their patients for which they are not paid, completing administrative formalities at home rather than during working hours, and going onto part-time employment. They often suffer from physical pain at the end of the day, and occupational lesions have a high rate of occurrence among these workers, although they are trained how to manipulate their patients safely. These workers make a major contribution to the success of home health care missions. Decisionmakers should therefore be made aware of this situation and re-organize the work of these departments, giving the hidden competences of the home care workers proper recognition. ed by the decision-makers, since they serve to perform invisible tasks. This minimization of vital aspects is also reflected in these workers' training, which focuses mainly on the physical tasks which are assumed to constitute the main part of their job. They therefore acquire the know-how required to perform the invisible tasks only as the result of individual and collective experience. Despite frequent recourse to delicate and complex time-management strategies, these family and social workers inevitably suffer from the consequences of their excessively heavy workload. They attempt to compensate by adopting other individual strategies at their own personal expense : spending extra time with their patients for which they are not paid, completing administrative formalities at home rather than during working hours, and going onto part-time employment. They often suffer from physical pain at the end of the day, and occupational lesions have a high rate of occurrence among these workers, although they are trained how to manipulate their patients safely. These workers make a major contribution to the success of home health care missions. Decisionmakers should...