Mesenteric-Steal-Syndrom

Abstract
Okkludierende Gefäßprozesse der Beckenarterien und der kaudalen Aorta distal des Abganges der Arteria mesenterica inferior können in gewissen Fällen zu abdominellen Beschwerden führen. Für dieses Mesenteric-Steal- Syndrom ist eine Kollateralströmung aus der Arteria mesenterica inferior zu den Beckenarterien verantwortlich, die zu einer Ischämie der von der unteren Mesenterialarterie versorgten Organgebiete führt. Die abdominellen Beschwerden können in typischer Weise durch Bewegungen der unteren Extremitäten provoziert werden und setzen vor dem Beginn der Claudicatio intermittens ein im Gegensatz zu den Schmerzen bei der Angina abdominalis, wobei diese unmittelbar nach der Nahrungsaufnahme eintreten. Occlusive vascular processes in the pelvic vessels and in the aorta distal to the origin of the inferior mesenteric artery can lead to abdominal symptoms in some cases. This is due to the mesenteric steal syndrome in which collaterals develop from the inferior mesenteric artery to the pelvic vessels, leading to ischaemia of the organs supplied by the lower mesenteric vessels. In typical cases the abdominal symptoms can be provoked by movements of the lower extremities and coincide with the beginning of intermittent claudication. In this respect it differs from abdominal angina where the pain occurs immediately after food. Les affections vasculaires oblitérantes des artères du bassin et de la partie distale de l'aorte abdominale en aval de la bifurcation de l'artère mésentérique inférieure peuvent dans certains cas déterminer des troubles abdominaux. Le syndrôme „mesenteric-steal“ provient d'une circulation collatérale existant entre l'artère mésentérique inférieure et les artères du bassin déterminant une ischémie des régions recevant leur sang de l'artère mésentérique inférieure. Les troubles abdominaux peuvent être déclenchés de façon typique par des mouvements des membres inférieurs, ils commencent avant le début de la claudication intermittente, contrairement aux douleurs ressenties au cours de l'angine abdominale, où celles-ci se manifestent immédiatement après l'ingestion de la nourriture. En ciertos casos, los procesos de oclusión vascular de las arterias pélvicas y de la distal caudal a la aorta de la arteria mesentérica inferior, pueden producir trastornos abdominales. De este síndrome mesentérico de Steal es responsable una corriente colateral desde la arteria mesentérica inferior hasta las arterias pélvicas, lo que conduce a una isquemia del sector orgánico alimentado por la arteria mesentérica inferior. Los dolores abdominales pueden ser provocados, de manera típica, por movimientos de las extremidades inferiores y comenzar antes del principio de la cojera intermitente en contraposición a los dolores de la angina abdominal, que aparecen inmediatamente después de la ingestión de alimentos.