Parapapillärer retinaler Gefäßdurchmesser - Teil 2: Kaliberverminderung in Glaukomaugen

Abstract

Der Durchmesser der retinalen temporal oberen bzw. unteren Arteriole und Venole wurde an Hand von Papillenphotographien am Papillenrand und 2 mm vom Papillenzentrum entfernt in 309 nicht ausgewählten Augen mit primärem chronischen Offenwinkelglaukom vergrößerungskorrigiert gemessen und mit den Werten von 264 Normalaugen verglichen. Die Kaliber beider Gefäße waren in den Normalaugen statistisch gesichert größer (p<0.00001 bzw. p<0,01; Wilcoxon-Mann-Whitney-Test) als im Glaukomkollektiv. Die Gefäßdurchmesser verringerten sich signifikant (p<0,001) mit abnehmender Breite und Fläche des neuroretinalen Randsaumes insgesamt und aufgeteilt in 4 verschiedene Papillensektoren, und mit zunehmenden Werten der Parameter: Exkavationsgröße, horizontaler und vertikaler E/P-Wert (Quotient Exkavations- zu Papillendurchmes-ser), parapapilläre chorio-pigmentepithelio-retinale Atrophiezone, perimetrische Ausfälle und Glaukomstadium. Somit liegt eine mit zunehmender glaukomatöser Optikusatrophie fortschreitende Kaliberreduzierung der parapapillären retinalen Gefäße vor. The diameter of the temporal superior or inferior artery and vein was measured at the optic disk border and 2 mm from the disk center in 309 non-selected eyes with chronic primary open-angle glaucoma. The values obtained were compared with those of 264 nonselected normal eyes. The calibers of both vessels were significantly larger in the normal eyes than in the glaucomatous ones (p=0.000 or p<0.01; Wilcoxon-Mann-Whitney test). Their diameters diminished significantly (p<0.001) with decreasing width and area of the neuroretinal rim as a whole and when divided into different optic disk sectors, and with increasing optic cup area, horizontal and vertical cup/disk ratios, area of the subtotal to total parapapillary choriopigmentepithelio-retinal atrophy, perimetric loss, and glaucoma stage. Thus, the caliber of the parapapillary retinal vessels decreases significantly with increasing glaucomatous optic nerve damage.