The on-line services of the National Library of Medicine (NLM) have grown in terms of both numbers of institutions using the service and in terms of total service provided. About 10 billed institutions are added per month with a total of 675 such institutions at the end of 1977. Total searches have now reached 900 000 per year. NLM services account for about 45 per cent of all the bibliographic searching in the US. The effect of prices has been significant. Les services temps réel de la National Library of Medicine (NLM) se sont considérablement développes tant par le nombre des institutions qui utilisent le système que par la variété des services offerts aux utilisateurs. Dix organismes environ s'affilient par mois au système MEDLINE, qui comptait 675 abonnés a la fin de 1977. Dans une année, le nombre des recherches s'éléve à 900 000. Actuellement les services de la NLM répondent à 45 pour cent des recherches bibliographiques effectuees aux USA. Cette importante activité a eu une répercussion significative sur les coats d'utilisation.