A Neuropsychological Battery for Epilepsy

Abstract

The development of the Neuropsychological Battery for Epilepsy is presented. The tests are designed to be helpful in the evaluation of adult epileptics. The battery consists of General Measures which include tests in the areas of intellectual functioning, emotional status, and lateral dominance. The development of a series of 16 Discriminative Measures is presented in detail through the discussion of a pilot study, the principal investigation, and a cross-valida-tional effort. In the principal study, 50 epileptics were individually paired with individuals having no history of neurological disease, and their performances on a wide range of ability measures were compared. Tests were eliminated if they did not appear sensitive to the brain-related problems of epileptics, if they demonstrated excessive duplication with other measures, or if they did not cross-validate with a new sample of 25 epileptic–normal pairs. The advantages of the battery were discussed, including coverage of areas previously not adequately assessed, elimination of tests with limited utility, greater uniformity and accuracy in the classification of individual subjects, and standardization of the tests with epileptics. La création d'une Batterie Neuropsychologique pour l'Epilepsie est présentée. Les tests sont proposés pour aider à l'évaluation des adultes épileptiques. La batterie consiste en mesures d'ordre général qui comportent des tests évaluant les fonctions intellectuelles, l'état émotionnel, et le côé dominant. La réalisation d'une série de 16 mesures d'ordre discriminatif est présentée en détail à travers la discussion d'une étude pilote, constituant la recherche essentielle, et à travers une étude de validation croisées. Dans l'étude principale, 50 épileptiques sont associés avec autant d'individus n'ayant aucun antécédent d'affection neurologique, et leurs performances sont compareées à propos d'un large échantillon de test de mesures. Les tests étaient éliminés lorsqu'ils n'apparaissaient pas sensibles aux problèmes liés à l'atteinte cérébrale des épileptiques, lorsqu'ils s'avéraient faire double emploi avec d'autres tests de mesure, ou lorsqu'ils n'avaient pas de valeur croisée avec un nouvel échantillonnage de 25 paires de sujets épileptiques et normaux. Les avantages de la batterie sont discutés, entre autres en ce qui concerne des domaines qui jusqu'ici n'avaient pas été abordés de façon adéquate, en ce qui concerne (1) l'élimination de tests d'une utilityé limitée, (2) la plus grande uniformité et précision dans le classement des individus, et (3) la standardisation des tests pour les épileptiques. Se presenta el diseño de una Batería Neuropsicológica para Epilepsia. Estos tests se han disen̄ado para que sean útiles en la evaluación de epilépticos adultos. La batería consiste en Medidas Generates que incluyen tests en àreas de función intelectual, estado emocional y dominancia lateral. El desarrollo de una serie de 16 Medidas Discriminativas se presenta en detalle durante la discusión del estudio piloto, la investigación principal y el esfuerzo de la validación cruzada. En el estudio principal 50 epilépticos han sido emparejados individualmente con individuos que no tenían historia de enfermedades neurológicas, compareándose sus performances en un amplio margen de medidas de sus habilidades. Se eliminaron los tests que no parecían analizar los problemas de los epilépticos relacionados con el cerebro, los que demostraron una duplicación excesiva con otras medidas o los que no mostraban validación cruzada con una neuva muestra de 25 parejas de epilépticos-normales. Se discuten las ventajas de la batería incluyendo la covertura de áreas no valoradas previamente de manera adecuada, la eliminación de los tests con utilidad limitada, la gran uniformidad y exactitud en la clasificación de los individuos y la estandarización de los tests con epilépticos. Die Entwicklung einer neuropsychologischen Testreihe für Epileptiker wird vorgestellt. Die Tests sind als Hilfe bei der Untersuchung erwachsener Epileptiker vorgesehen. Die Reihe besteht aus allgemeinen Meßverfahren, die Tests auf den Gebieten der Intelligenzfunktion, der emotionalen Lage und der Seitendominanz beeinhalten. Die Entwicklung einer Reihe von 16 diskriminativen Meßverfahren wird im einzelnen vorgestellt durch Diskussion einer Voruntersuchung, der Hauptstudie und einer Kreuzvalidisierung. In der Hauptstudie wurden 50 Epileptiker jeweils einzeln Personen ohne Vorgeschichte einer neurologischen Erkrankung gegenübergestellt. Ihre Leistungen in einem weiten Rahmen von Fähigkeitsmessungen wurden verglichen. Tests, die nicht die hirnfunktionsbezogenen Probleme der Epileptiker erfaßten, die überflüssige Überschneidungen mit anderen Untersuchungen zeigten, oder die mit einer neuen Gruppe von 25 Epileptikern und Normalpersonen keine Kreuzvalidität erbrachten, wurden eliminiert. Diskutiert werden die Vorteile der Testreihe einschließlich der Erfassung von Gebieten, die zuvor nicht ausreichend untersucht waren, des Ausschlusses von Tests mit begrenzter Nutzbarkeit, der größeren Einheitlichkeit und Genauigkeit in der Klassifizierung der einzelnen Person und der Standardisierung der Tests an Epileptikern.