Hämophile Arthropathie des Kniegelenkes

Abstract

Es wurden 17 Patienten mit einer Hämophilen Arthropathie der Kniegelenke mit der statischen und dynamischen MRT vor und nach i.v. Bolusgabe von Gadolinium-DTPA (0,1 mmol/kg KG) untersucht. Nach Kontrastmittelgabe konnte ein Anstieg der Signalintensität des Pannus von 37,4 % auf SE- und von 47,7 % auf FFE-Aufnahmen gemessen werden. Der Gradient des Signalintensitätsanstieges (%/Zeit) lag für Pannus bei 39,6 %/min. Die Kontrastmittelgabe steigerte die Abgrenzbarkeit des Pannus von Gelenkerguß und den Gelenkbinnenstrukturen. Begleitend durchgeführte klinische und röntgenologische Bewertungen des Schweregrades der Arthropathie korrelierten nicht mit dem Signalintensitätsverhalten des Pannus nach Kontrastmittelgabe. 17 patients with hemophilic arthropathy of the knee joint were studied with static and dynamic MRT before and after i.v. bolus injection of Gadolinium-DTPA (0,1 mmol/kg body weight). After contrast enhancement, synovial proliferations exhibited an increase of signal intensity (SI) on FFE and SE images of 47.7 % and 37.4 % respectively, whereas muscle and fatty tissue, tendons, bone marrow and joint effusion revealed only minor increase in SI. The gradient of signal intensity (ratio SI/time) of pannus was 39,6 %/min. Gd-DTPA enhanced MRI studies delineate and quantify the synovial proliferations in hemophilic arthropathy. Dynamic studies in hemophilic arthropathy do not provide qualitative assessment of the inflammatory process.