Association between Rates of Premature Delivery and Intra‐uterine Growth Retardation

Abstract

SUMMARY It has been suggested that there is a positive epidemiological correlation between the rates of premature delivery and intra-uterine growth retardation. This was tested across three series of live births, cross-classified according to gravidity and mother's age in two states, North Carolina (caucasians and blacks), and Washington (caucasians only) in the years 1970-74 and 1968-77, respectively. Premature-delivery rate was defined as the percentage of all births of known gestational age born before 37 weeks, and a surrogate measure of the growth-retardation rate as the percentage of all births weighing less than 2500g at term (40 weeks). The correlations between the two rates for caucasian live births in North Carolina and Washington were found to be +0.74 and +0.73 respectively (p<0.0005 in each instance). The correlation coefficient (+0.12 for black live births in North Carolina was not significant. The correlation observed among caucasian births suggest that for growth-retarded fetuses, the risk of subsequent premature delivery is abnormally high. RÉSUMÉ Association entre le taux de prématurité et le taux de retard de croissance intra-utérine II a été suggéré qu'il existe une corrélation épidémiologique positive entre la fréquence de la prématurité et la fréquence du retard de croissance intra-utérine. Cette hypothése a été testée à partir de trois séries de naissances vivantes, en classification croisée selon le rang de gravidité et l'age de la mére dans deux états, Caroline du Nord (Caucasiens et Noirs) et Washington (Caucasiens seulement) respectivement durant les années 1970-74 et 1968-77. Le taux de prématurité a été défini par le pourcentage de toutes les naissances d'âge conceptuel connu survenant avant 37 semaines et la mesure du taux de retard de croissance comme le pourcentage de tous les nouveaux nés pesant moins de 2500g à terme (40 semaines). Les corrélations entre les deux taux pour les naissances vivantes en Caroline du Nord et en Washington ont été respectivement +0.74 et +0.73 (p<.0005 dans chaque cas). La corrélation (+0.12) pour les naissances vivantes de Noirs en Caroline du Nord n'était pas significative. La corrélation observée parmiles naissances de Caucasiens suggère qu'en cas de retard de croissance foetale le risque d'une naissance prématurée ultérieure est anormalement élevée. ZUSAMMENFASSUNG Beziehung zwischen Frühgeburtenrate und intrauteriner Wachstumsretardierung Es ist festgestellt worden, daß zwischen Frühgeburtenrate und intrauteriner Waschstumsretardierungsrate eine positive epidemiologische Korrelation besteht. Dieses wurde an drei Serien von Lebendgeburten, die jeweils nach Schwangerschaft und mütterlichen Alter eingeteilt waren, in zwei Staaten, in Nord Carolina (Kaukasier und Farbige) und in Washington (nur Kaukasier) in den Jahren 1970-74 bzw. 1968-77 untersucht. Die Frühgeburtenrate wurde definiert als der Prozentsatz aller Geburten mit bekanntem Gestationsalter, die vor 37 Wochen erfolgten und entsprechend wurde die Wachstumsretardierungsrate als Prozentsatz aller Geburten berechnet, deren Gewicht am Termin (40 Wochen) unter 2500g lag. Die Korrelationen zwischen den beiden Raten für kaukasische Lebendgeborene in Nord Carolina und Washington waren +0.74 bzw. +0.73 (p<.0005 jedesmal). Der Korrelationskoeffizient mit +0.12 für die farbigen Lebendgeburten in Nord Carolina war nicht signifikant. Die Korrelation. die bei den kaukasischen Geburten beobachtet wurde, weist darauf hin, daß für Feten mit einer Wachstumsverzögerung ein abnorm hohes Risiko für eine Frühgeburt besteht. RESUMEN Asociacion entre el porcentaje de partos prematuros y el de retraso en el crecimiento intrauterino Se ha sugerido que existe una correlación epidemiológica positiva entre el porcentaje de partos prematuros y el retraso en el creeimiento intrauterino. Esto fue estudiado en tres series de partos con recién nacidos vivos, clasificados según la gravidez y la edad de la madre. El estudio se realizó en dos estados: Carolina del Norte (caucásicos y negros) y Washington (sólo caucásicos) en los años 1970-74 y 1968-77 respectivamente. El porcentaje de partos prematuros se definió como el de todos los nacimientos de edad gestacional conocida antes de las 37 semanas y el del retraso en el crecimiento como el porcentaje de todos los nacidos que pesaban menos de 2500 gramos al término (40 seman nas). Las correlaciones entre ambas proporciones para los recien nacidos vivos caucasianos en Carolina del Norte y Washington fue de +0.74 y +0.73 respectivamente (p<.0005 en ambos casos). El coeficiente de correlacion (+0.12) para negros recien nacidos vivos en Carolina del Norte no er significativo. La correlación observada entre los caucasianos sugiere que para los fetos con retraso en el peso, el riesgo de un parto prematuro subsiguiente es anormalmente alto.