Die Identifizierung der Arteria basilaris mit der transkraniellen Doppler-Sonographie

Abstract
Mit der transkraniellen Doppler-Sonographie wurde bei 100 Probanden subokzipital die Strömungsgeschwindigkeit in den Endabschnitten der Vertebralarte-rien und der A. basilaris untersucht. Im Normalfall kann aufgrund der Kriterien Strömungsgeschwindigkeit und Strömungsrichtung nicht entschieden werden, ob ein intrakraniell gelegener Abschnitt einer Vertebralarterie oder die A. basilaris beschallt wird. Anhand anatomischer und hämodynamischer Parameter wird gezeigt, daß ein “reines” Doppler-Signal vom Ursprung der A. basilaris nicht vor einer Meßtiefe von 85 mm zu erwarten ist. Der Ursprung der A. basilaris liegt somit tiefer, als überwiegend in der Literatur berichtet. Methodische Probleme verhinderten in etwa 30% die Beurteilung der A. basilaris. In 100 normal subjects the flow velocity in the terminal Segments of the vertebral arteries and the basilar artery was investigated by suboccipital transcranial Doppler sonography. In normal cases, flow velocity and direc-tion are not sufficient criteria to differentiate these arteries. Using anatomical and haemodynamical parame-ters it can be shown that a Doppier signal originating from the basilar artery cannot be expected in a depth of less than 85 mm, thus being deeper than it is usually reported in the literature. Due to methodological limita-tions, the basilar artery cannot be insonated in about 30% of cases.