Kontrastmittelverstärkte 3D-MR-Perfusion der Lunge: Einsatz paralleler Bildgebungstechniken bei gesunden Probanden

Abstract
Ziel: Evaluation der Lungenperfusion mittels kontrastmittelverstärkter MRT in 3D-Akquisitionstechnik mit partiell paralleler Bildgebung bei gesunden Probanden. Material und Methoden: 8 gesunde Probanden wurden mit einer KM-verstärkten dynamischen 3D-FLASH-Sequenz und partiell paralleler Akquisi­tionstechnik an einem 1,5-T-MRT untersucht. Mit 36 Schichten konnte die gesamte Lunge abgedeckt werden. In drei Schichten (ventral, Mitte, dorsal) wurden rechte und linke Lunge manuell segmentiert sowie Signal-Zeit-Kurven bestimmt. Zur seitengetrennten Quantifizierung des Blutflusses wurden Phasenkont­rast-Flussmessungen in der rechten und linken Pulmonalarterie durchgeführt. Ergebnisse: Es fand sich kein signifikanter ­Unterschied der Signalintensität (SI) zwischen der rechten (8,9 ± 2,6 a. u.) und der linken (8,0 ± 3,5 a. u.) Lunge (p = 0,3). Dies entspricht einem Links-rechts-Verhältnis der SI von 0,9. Es fand sich eine signifikant höhere SI (p = 0,01) in den dorsalen Lungenabschnitten als in den ventralen. Die Anflutung des KM war in den dorsalen (15,3 s) und mittleren (15,7 s) Lungenanteilen signifikant (p = 0,03 bzw. 0,04) schneller als in den ventralen (16,3 s) Lungenanteilen. Das mittels Phasenkontrastmessungen ermittelte Verhältnis der Durchblutung der linken (2,2 l/min) zur rechten (2,7 l/min) Lunge betrug 0,84. Schlussfolgerung: Durch partiell parallele Bildgebung ist es möglich, die Perfusion der gesamten Lunge in hoher zeitlicher Auflösung zu erfassen. Es fand sich eine geringe Mehrperfusion der rechten Seite. Die dorsalen Lungenanteile werden schneller und stärker durchblutet als die ventralen. Purpose: Evaluation of lung perfusion by contrast-enhanced 3D MRI using partial parallel imaging techniques. Materials and Methods: Eight healthy volunteers were examined using a contrast-enhanced dynamic FLASH 3D sequence with partial parallel imaging technique at 1.5 T MRI with a TA of 1.5 sec. The whole lung was covered by 36 coronal slices. A ventral, middle and dorsal slice of each lung was manually segmented and signal-to-time curves were computed. For absolute quantification of blood flow through the right and left pulmonary artery, phase-contrast flow measurements were performed. Results: No significant difference was found between the signal intensity in the right (8.9 ± 2.6) and left (8.0 ± 3.5) lung, corresponding to a left-to-right signal intensity ratio of 0.9. A significantly higher signal intensity was found in the dorsal regions of the lungs (p = 0.01) compared to the ventral regions. The time to peak of the signal intensity was significantly shorter in the dorsal (15.3 sec) and middle (15.7 sec) regions of the lungs (p = 0.03 and p = 0.04, respectively) than in the ventral regions (16.3 sec). The ratio between blood flow through the left (2.2 L/min) and right (2.7 L/min) lung was 0.84. Conclusion: Partial parallel image acquisition can assess the perfusion of the lungs at high temporal resolution. The perfusion is slightly higher on the right than on the left. The signal increases faster and has a higher peak in the dorsal lung regions. 1 Die Studie wurde unterstützt von der DFG (Forschergruppe 474) und Schering®