Simultaneous Atrial and Ventricular Electrogram Transmission Via a Specialized Single Lead System

Abstract

Aucun stimulateur à télémétrie n'est capable de détecter et transmettre l'éctrogramme (EGM) pendant le rythme normal ou stimulé. Certains peuvent détecter et transmettre soit l'onde P, soit l'onde R. Une nouvelie électrode reliée à un nouveau stimulateur à télémétrie a été dévelopée. Elle permet la transmission de l'EGM complet sans être affecté ni par le courant du stimulateur, ni par les postpotentiels. Les électrodes sont placées dans l'oreillette et le ventricule droit pour optimiser la détection. Ces électrodes sont séparées électriquement des électrodes de stimulation et de recueil du potentiel. Cependant elle font partie d'une électrode ventriculaire coaxiale qui n'est pas plus large qu'une électrode bipolaire normale (2,3 mm). Le systéme de telémétrie est compatible avec le monitoring par téléphone. Ce système a pu démontrer sa capacité pour la détection correcte de l'EGM pendant le rythme sinusal normal et n'affecte pas la stimulation auriculaire, ventriculaire ou AV séquentielle. De plus, il détecte et transmet des anomalies telies que des extrasystoles, la conduction rétrograde et des modifications ischémiques. Les électrodes de ce type liées à des stimulateurs VVI avec télémétrie ont été implantées chez des chiens durent plus de 2 ans. Ce systéme fournira les moyens de détecter de façon non‐invasive et d'enregistrer par télemétrie l'EGM normal et anormal en entier, même chez les patients qui dependent de leur stimulateur.