Zur Epidemiologie der Erkrankung von Menschen durch Affen

Abstract
Im Sommer 1967 kam es in Marburg, Frankfurt und Belgrad in tierexperimentell tätigen Institutionen zu schweren Erkrankungen von Menschen durch Kontakt mit Affen. Die Tiere erschienen in den beiden erstgenannten Stellen gesund. Die bisherigen epidemiologischen Feststellungen führen zu der Annahme, daß mindestens je ein primär infiziertes Tier in jede der drei Tierhaltungen gelangte und dort andere Affen, auch aus anderen Sendungen und in anderen Räumen, sowie Menschen angesteckt hat. Aus der Kenntnis der experimentell ermittelten Inkubationszeit für den Affen ist zu schließen, daß der Erreger während des Transportes oder aber im Herkunftsland akquiriert wurde. Das zeitliche Auftreten der Erkrankungsfälle läßt eine Mindestzahl von acht Infektionsquellen (fünf in Marburg, zwei in Frankfurt, eine in Belgrad) erwarten, die je mindestens ein Tier darstellen. Die Tätigkeit der Erkrankten zeigt, daß der Umgang mit Affenorganen, nicht aber Wartung und Pflege der Tiere infektiös waren. Dementsprechend führten Maßnahmen, die von der Infektiosität der Affenorgane hergeleitet wurden, zum Ende der Erkrankungswelle. Der Übertragungsmodus läßt sich epidemiologisch nicht festlegen. Eine obligate Infektion über tierische Vektoren (Ungeziefer) ist für einige Patienten mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit auszuschließen. Gleichartige Erkrankungen wurden bisher noch nicht beobachtet. In the summer of 1966 a number of persons in contact with monkeys contracted a severe illness: the cases occurred in research institutes in Marburg, Frankfurt and Belgrade, the monkeys being used in experiments. The animals had arrived apparently healthy in Marburg and Frankfurt. Epidemiological evidence so far suggests that at least one primarily infected animal had reached each of the three animal stations and had there infected other monkeys, including those from other countries of origin, and kept in other rooms, as well as humans. Judging by the incubation time in monkeys, determined experimentally, it is likely that the animals were infected during transport or in the country of origin (Uganda). The time of occurrence of the infected cases suggests a minimum of eight sources of infection (five in Marburg, two in Frankfurt and one in Belgrade), involving at least one animal each. The work done by the people infected indicates that it was the contact with monkey organs, not direct contact with or care of the animal, which was infectious. Subsequent measures, taken to prevent further infections from contact with monkey organs, ended the wave of infections. There was no epidemiological indication of the mode of transmission. An obligatory infection via an animal vector (vermin) could in some instances almost certainly be excluded. No similar illnesses have as yet been described elsewhere. Acerca de la epidemiología de la enfermedad del ser humano por monos En el verano de 1967 aparecieron en instituciones de experimentación animal de los ciudades de Marburgo, Francfort y Belgrado graves enfermedades en las personas puestas en contacto con los monos. Los animales parecían sanos en las dos ciudades primeramente citadas. Las confirmaciones epidemiológicas, hechas hasta ahora, nos llevan a admitir, que en cada una de estas tres ciudades arribó, por lo menos, un animal ya infectado, el cual contagió ahí a otros monos, incluso a los procedentes de otras remesas y otros lugares, así como a las personas. Del conocimiento del tiempo de incubación averiguado experimentalmente para los monos se puede deducir que el agente provocador fué adquirido durante el transporte o en el país de origen. La aparición temporal de los casos de enfermedad permite contar con un número mínimo de ocho fuentes de infección (cinco en Marburgo, dos en Francfort, y una en Belgrado), que representan cada una por lo menos un animal. La actividad de los afectados muestra que la causa de la infección provenía del contacto con los órganos del mono y no del cuidado y mantenimiento de los animales. Por consiguiente, las medidas dependientes de la infecciosidad de los órganos del mono acabaron con la ola de enfermedades. La forma de transmisión no se puede demostrar epidemiológicamente. Una infección obligada a través de vectores animales (parásitos) se puede excluir en algunos pacientes con probabilidades casi seguras. Enfermedades similares aún no fueron observadas hasta hoy día.