Serologische Subtypen des Hepatitis-B-Antigens (Australia-Antigen)

Abstract
Zwei von uns anhand von Spornbildungen im Immundiffusionstest beobachtete serologische Subtypen des Hepatitis-B-Antigens (Australia-Antigen) sind identisch mit den im amerikanischen Schrifttum beschriebenen Subtypen »D« bzw. »Y«. Im nordwestdeutschen Raum dominiert sowohl bei gesunden Hepatitis-B-Antigen-Trägern als auch bei akuten Hepatitis-B-Antigen-positiven Hepatitiden der Subtyp »D« (80–90%) über den Subtyp »Y«. Der Subtyp bleibt während der gesamten Hepatitis-B-Antigen-positiven Phase stabil. In einem Dialysezentrum wurde im Rahmen einer Endemie eine Hepatitis-B-Epidemie des Subtyps »Y« beobachtet. Infolge des regionalen Vorherrschens des Subtyps »D« muß bei der »Y«-Epidemie eine einheitliche, endogene Infektionsquelle bestanden haben. Die Tatsache, daß bei dieser Epidemie sowohl Patienten als auch Pflegepersonen an einer Hepatitis-B-Infektion des Subtyps »Y« erkrankten, weist auf die Erregerspezifität des Hepatitis-B-Antigens hin. Two serological subtypes of hepatitis-B antigen were found to be identical with subtypes >D< or >Y< described by American workers. In Northwest Germany subtype >D< (80–90%) predominates over subtype >Y< in healthy hepatitis-B antigen carriers and in acute hepatitis-B antigen-positive hepatitis. The subtypes are stable markers. In a dialysis centre an outbreak of hepatitis-B epidemic, subtype >Y<, was observed. A uniform source of infection within the centre was assumed because subtype >D< predominates in the environment. Dialysis patients and members of the staff were infected with hepatitis-B of the same subtype. This suggests that the hepatitis-B antigen is specifically related to the agent of the infection.