Bei der direkten Cholangiographie mit wasserlöslichen Kontrastmitteln hat sich uns eine Konzentration von 25% bei Vergleich mit höheren und tieferen Werten als zweckmäßig erwiesen. Wenn auch die Notwendigkeit der Anpassung an den Einzelfall bestehenbleibt, so können bei dieser Konzentration selbst nach Vollfüllung und erweitertem Hauptgallengang Konkremente am sichersten erkannt werden. Zur Verminderung des Einflusses auf die Schleimhaut und den Gallenwegtonus ist den nur geringgradig hypertonen Kontrastmitteln der Vorzug zu geben. When using direct cholangiography with water-soluble contrast media, the authors found a concentration of 25 per cent, useful as opposed to higher or lower concentrations. This concentration allows the diagnosis of concretions with a high degree of accuracy, even if the common bile-duct is dilated and completely filled. Slightly hypertonic contrast media are preferable because of their lesser affect on the mucosa and the tone of the bile ducts. Dans la cholangiographie directe avec des substances de contraste hydrosolubles, l'auteur a constaté que la concentration de 25% était la plus utile, si on la compare à des valeurs supérieures ou inférieures. Bien qu'il soit nécessaire de tenir compte d'une adaptation à chaque cas, c'est à cette concentration que les calculs sont décelés avec le plus de succès, même si les voies biliaires principales sont remplies et dilatées. L'auteur préconise l'emploi de substances de contraste légèrement hypertoniques pour diminuer action de ces substances sur la muqueuse et sur le tonus des voies biliaires. Para la colangiografía directa con medios de contraste hidrosolubles, la concentración al 25 por ciento es más adecuada que concentraciones mayores o menores. Si bien es necesario adaptar cada caso, esta concentración permite reconocer concrementos con seguridad aun tratándose de un colédoco dilatado y totalmente distendido por el medio opaco. Para disminuir el factor irritativo sobre la mucosa, y el tono de la vía biliar hay que dar preferencia a los medios de contraste escadamente hipertonicos.