Cortical Blindness

Abstract

Description and evaluation of a case in which both occipital lobes of the brain and adjacent temporal and parietal areas were heavily damaged by malignant meningiomas. Loss of simple and complex visual functions resulted. During a 5-year period the clinical, neurologic, ophthalmologic, and psychologic findings could be completed by self-observation by the highly intelligent patient and compared with findings from three operations. Postmortal neuropathologic analysis showed loss of both left and right areas 17 and 18 and of right area 19. The localizations of elementary and complex visual functions in the brain are discussed. Schilderung und Auswertung eines über 5 Jahre beobachteten Falles von Rindenblindheit mit Verlust bzw. schwerster Schädigung beider Occipitallappen und angrenzender Parieto- und Temporalgebiete rechts mit entsprechendem Ausfall einfacher und komplexer visueller Leistungen durch Geschwulstbildungen (malignisierte Meningeome). Die durch psychologische Testergebnisse ergänzten klinischen, neurologischen und ophthalmologischen Befunde konnten mit Selbstzeugnissen des hochdifferenzierten Kranken, dessen Intelligenz bis kurz vor dem Tode intakt blieb, ergänzt werden. Die operativ-bioptischen Befunde bei 3 Hirnoperationen und der ausführlichen makroskopischen und mikroskopischen neuropathologischen Analyse der Hirnschäden zeigten Ausfälle der Area 17 und 18 beiderseits und Area 19 rechts. Mit der beim Einzelfall nötigen Vorsicht werden hirn-lokalisatorische Gegebenheiten einfacher und komplexer optischer Leistungen analysiert.