Dreidimensionale Oberflächendarstellung des Larynx und der Trachea mittels Spiral-CT: Virtuelle Endoskopie

Abstract
Ein Überblick soll die technischen Voraussetzungen sowie die Möglichkeiten der computertomographischen „virtuellen Endoskopie” vorstellen. Aus dem Datensatz einer Spiral-CT wurde die innere Oberfläche der oberen Luftwege rekonstruiert. Bei über 80 Patienten erfolgte die Darstellung der anatomischen Strukturen. Zusätzlich wurden 15 Patienten mit der Verdachtsdiagnose einer Trachealstenose abgeklärt. Die virtuelle Endoskopie ermöglichte eine problemlose Identifikation der anatomischen Strukturen. Auch konnten endoluminäre pathologische Veränderungen, wie zum Beispiel Strikturen, erfolgreich abgeklärt werden. Die virtuelle Endoskopie kombiniert die Vorteile der CT-Diagnostik mit der endoluminären Oberflächendarstellung. Aufgrund der fehlenden Invasivität ergeben sich gegenüber der endoskopischen Untersuchung sinnvolle additive Einsatzmöglichkeiten, zum Beispiel bei Risikopatienten oder hochgradigen, nichtpassierbaren Stenosen. A Survey presents the technical conditions and facilities of the computed tomographic virtual endoscopy. The inner surface of the upper airway was reconstructed from the data set of a helical CT. The anatomical structures were visualized in over 80 patients. 15 patients with a suspected tracheal stenosis were additional investigated. The virtual endoscopy allowed an identification of the anatomical structures. Pathological endoluminal findings, as stenosis, were investigated successfully. The virtual endoscopy combines the advantages of helical CT and the imaging of the endoluminal surface. Compared with the endoscopic examination the non-invasive technique offers additional indications, especially in high-risk patients or non-passable Stenosis.