Methämoglobinämie bei jungen Säuglingen durch nitrithaltigen Spinat*

Abstract
Bei zwei jungen Säuglingen trat kurz nach einer Spinatmahlzeit eine Methämoglobinämie auf. Als Ursache der Vergiftung wurde ein hoher Nitritgehalt in dem verwendeten frischen Spinat nachgewiesen. Die Herkunft des Nitrits ist noch unklar. Zwar gehört Spinat zu den nitratspeichernden Pflanzen, jedoch sind diese, soweit bekannt, nicht zur Umwandlung des Nitrats in Nitrit fähig. Schließlich wird auf die große Empfindlichkeit von Säuglingen im ersten Trimenon gegenüber methämoglobinbildenden Giften hingewiesen. Da in diesem Alter noch keine vegetabilische Beikost notwendig ist, sollte in den ersten drei Monaten zumindest auf solche Gemüse verzichtet werden, die Nitrat speichern können. Methaemoglobinaemia occurred in two infants (3œ months and 2 months old) soon after they had eaten a meal containing spinach. The high nitrate content of fresh spinach was probably responsible, although the origin of the nitrite remains uncertain. Spinach contains nitrate, but the manner of conversion of nitrate to nitrite remains to be determined. La metahemoglobinemia de jóvenes lactantes por espinacas que contenían nitritos En dos lactantes pequeños apareció una metahemoglobinemia poco después de ingerir una toma de espinacas. Pudo demostrarse que la causa de la intoxicación había sido el elevado contenido en nitritos de las espinacas frescas utilizadas. Aún no se ha aclarado el origen de los nitritos, pues si bien la espinaca pertenece a las plantas capaces de almacenar nitratos, no se sabe por lo menos que sea capaz de transformar el nitrato en nitrito. Finalmente se llama la atención sobre la gran sensibilidad del lactante en el primer trimestre de la vida a los tóxicos metahemoglobinizantes. Como quiera que en esteadad no es en modo alguno necesaria una dieta con vegetales, debería prescindirse en los primeros meses por lo menos de aquellas verduras que son capaces de almacenar nitratos.