L’intégration des services aux personnes âgées : une solution prometteuse aux problèmes de continuité

Abstract

L’intégration des services de santé et des services sociaux constitue une solution pour améliorer la continuité et l’efficience des services aux personnes âgées en perte d’autonomie. On distingue trois niveaux d’intégration: la liaison, l’intégration complète et la coordination. La liaison comporte l’établissement de protocoles entre différentes organisations pour faciliter le transfert de clients et la transition entre les services. Les organisations conservent toutefois leur autonomie. Les centres locaux d’information et de coordination (CLIC) représentent une forme multilatérale de liaison. L’intégration complète prévoit la prise en charge totale des personnes par une équipe multidisciplinaire autour d’une structure de type centre de jour, ou de services de maintien à domicile comme dans le projet système de services intégrés pour personnes âgées en perte d’autonomie (SIPA) à Montréal. La coordination, quant à elle, repose sur la concertation de tous les organismes d’une région qui acceptent de sacrifier une partie de leur autonomie au profit d’une approche régionale. Un tel modèle de coordination a été implanté dans quelques régions du Québec dans le cadre du Programme de recherche sur l’intégration des services de maintien de l’autonomie (PRISMA). Les résultats préliminaires montrent que ce modèle est praticable dans le contexte québécois et qu’il a des impacts significatifs sur l’autonomie des clientèles, le fardeau des aidants et l’utilisation des services sociosanitaires.